קרע בהמסטרינג- כל מה שחשוב לדעת

כשיש קרע בהמסטרינג (שרירי הירך האחורי) מדובר בפציעה שכיחה ומהנפוצה ביותר במשחקי כדור ובייחוד בעולם הכדורגל. שרירי הירך האחורי הכוללים את הירך הדו ראשי, החצי גידי והחצי קרומי, שהם: biceps femoris, semitendinosus, semimembranosus. הפציעה מתרחשת כאשר השרירים נמתחים יתר על המידה או נקרעים.

הגורמים העיקריים לקרע בהמסטרינג:

• פעילות גופנית מוגזמת או לא מאומצת

• חימום לקוי לפני פעילות גופנית

• מתיחה לא נכונה של השרירים

• חוסר גמישות בשרירים

• גיל מבוגר

• משקל עודף

• צלקת מקרע ישן

ישנם 3 סוגי רמות פגיעה בשריר ההמסטרינג. דרגה 1: פחות מ- 5% פגיעה בגיד השריר, קיימת נפיחות קלה,  כאב מינימלי וללא ירידה בכוח שרירי והתנגדות. דרגה 2: מספר של סיבים בשריר נפגע וקיימת ירידה משמעותית בכוח השריר, המלווה בכאב חמור יותר. דרגה 3: קרע מלא בגיד או בשריר וחוסר תפקוד של השריר והעדר אפשרות לעבוד, לרוב ילווה בשטף דם משמעותי ולעיתים אף בבצקת.

תסמיני קרע בהמסטרינג כוללים:

• כאב חד בחלק האחורי של הירך

• נפיחות באזור הפצוע

• קושי בהנעת הרגל

• חוסר יציבות בתנועה

כיצד לאבחן קרע בהמסטרינג?

אבחון קרע מתבצע בדרך כלל על ידי רופא ספורט או מומחה או פיזיותרפיסט או ספורטתרפיסט. איש המקצוע המאבחן יבדוק את האזור הפצוע ויבקש מהמטופל לבצע מספר תנועות כדי לבדוק את טווח התנועה והכוח של השריר. במקרים מסוימים המאבחן עשוי לבקש מהמטופל לעבור בדיקת אולטרסאונד או MRI כדי לקבל תמונה ברורה יותר של הפציעה.

הטיפול בקרע בהמסטרינג

הטיפול תלוי בחומרת הפציעה. במקרים קלים, הטיפול עשוי לכלול מנוחה, קרח, לחץ והגבהה של הרגל RICE (Rest, Ice, Compression & Elevation)

מנוחה: השלב הראשון בטיפול בקרע הוא מנוחה. מנוחה מאפשרת לשריר לרפא את עצמו. מומלץ לנוח מהפעילות הגופנית במשך שבועיים עד שלושה, או עד שהכאב יחלוף לחלוטין.

קרח: קרח מסייע להפחית את הנפיחות והכאב. יש להניח קרח על האזור הפצוע למשך כ- 20 דקות בכל פעם, מספר פעמים ביום.

לחץ: לחץ מסייע להפחית את הנפיחות. יש לבצע חבישה על האזור הפצוע כדי להפעיל לחץ עליו.

הגבהה: הגבהה של הרגל מעל גובה הלב מסייעת להפחית את הנפיחות. יש להרים את הרגל ולהניחה על כרית או מזרן למשך כמה שעות ביום.

במקרים חמורים יותר, הטיפול עשוי לכלול טיפולי פיזיותרפיה, ספורטתרפיה או ניתוח.

פיזיותרפיה: מסייעת לשפר את טווח התנועה והכוח של השריר. במהלך הטיפולים יועברו תרגילים לתרגול שוטף לחיזוק השריר והגמשתו.

ניתוח: ניתוח הוא אופציה טיפולית במקרים חמורים ביותר של קרע בהמסטרינג, כאשר השריר נקרע או הגיד מתנתק. הניתוח נועד בכדי לתקן את קרע השריר.

מתי ניתן לחזור לפעילות גופנית?

חזרה לפעילות גופנית לאחר קרע בהמסטרינג צריכה להיות הדרגתית. יש להתחיל בפעילות קלה, כגון הליכה או רכיבה על אופניים, ולאחר מכן להעלות בהדרגה את העצימות, להכניס תוכנית ריצה, שיקום אתלטי, ואימון פונקציונלי בהתאם לסוג ענף הספורט של הספורטאים. מומלץ להתייעץ עם פיזיותרפיסט או ספורטתרפיסט לפני חזרה לפעילות גופנית מלאה.

איך להימנע מקרע חוזר בהמסטרינג?

ניתן למנוע פציעה חוזרת מסוג זה על ידי:

• חימום מוקפד ומקיף לפני פעילות גופנית

• מתיחות דינמיות של השרירים לפני הפעילות ומתחיות סטטיות אחרי הפעילות

• ביצוע תרגילים לחיזוק: עבודה סטטית איזומטרית לאחר מכן עבודה קונצנטרית (התמקדות בכיווץ השריר) ולבסוף עבודה אקסצנטרית (התמקדות בהארכת השריר). ומשם ניתן לעבור לשיקום אתלטי פונקציונלי.תרגיל כמו נורדיק  nordic exercise שהוא חלק מתרגילי פיפא 11 של מניעת פציעות מומלץ לבצע לפי הפרוטוקול שלו. 

אין הכתבה מחליפה ייעוץ ואבחנה רפואית.

כתב: כפיר זילבר ספורטתרפיסט ומשקם אתלטי מוסמך.

ראש צוות רפואי באקדמיה של ההתאחדות לכדורגל. 

למידע נוסף מוזמנים לפנות

צרו קשר

---

מילות מפתח: קרע בהמסטרינג, טיפול בקרע בהמסטרינג, קרע בשרירי הירך האחורי, חזרה לפעילות גופנית לאחר קרע בהמסטרינג, עומס יתר, פציעות ספורט, ספורטתרפיה